牙周病与哪些全身疾病有关问

牙周病与哪些全身疾病有关

牙周病作为口腔感染性疾病，与糖尿病、心血管疾病、类风湿关节炎、早产低体重儿风险及呼吸道疾病等全身疾病存在密切关联，其双向影响需引起重视。

糖尿病：糖尿病患者因免疫功能下降、炎症因子升高，易诱发牙周组织破坏，且高血糖会加重牙周袋形成与出血；反之，牙周炎也会升高血糖波动，降低胰岛素敏感性。建议糖尿病患者每3个月监测牙周健康，严格控制血糖。

心血管疾病：牙周致病菌（如牙龈卟啉单胞菌）可通过血液循环引发血管炎症，增加动脉粥样硬化、心梗及中风风险。研究显示，牙周炎患者冠心病发病率较常人高20%。心血管疾病患者（尤其支架术后）需优先控制牙周炎症，降低血栓风险。

类风湿关节炎：自身免疫性抗体（如抗CCP抗体）会攻击牙周组织，加重牙龈萎缩与牙槽骨吸收，形成“自身免疫-牙周破坏”恶性循环。类风湿患者需联合风湿科与口腔科治疗，避免长期使用免疫抑制剂时感染风险叠加。

早产与低体重儿：重度牙周炎孕妇（尤其是孕早期），牙周致病菌可通过胎盘引发全身炎症，使早产风险升高1.5-2倍，低体重儿发生率增加。建议孕前完成牙周治疗，孕期加强口腔清洁，控制菌斑堆积。

呼吸道疾病：口腔内致病菌（如肺炎链球菌）可吸入肺部，诱发肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作。长期卧床、吞咽功能减退者更易因口腔感染加重肺部症状，需加强口腔护理与全身抗感染协同管理。

特殊人群注意：老年、免疫低下（如长期服药者）、妊娠期女性等需定期口腔检查，早期干预牙周病以降低全身疾病风险。