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孕妇晚期肚子疼怎么回事

2026年01月07日 23:06:02
病情描述:

孕妇晚期肚子疼怎么回事

医生回答(1)
  • 李凯霞
    李凯霞副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕妇晚期肚子疼可能由假性宫缩、临产/早产征兆、胎盘异常、肠胃或泌尿系统问题等多种原因引起,需结合疼痛特点及伴随症状判断严重程度,必要时及时就医。

    假性宫缩(BraxtonHicks宫缩)

    多表现为不规律、强度较弱的腹部紧绷感,常在劳累、站立过久后出现,休息或变换体位后可缓解,无宫颈口扩张及见红,属于孕晚期正常生理现象,无需特殊处理。

    临产或早产征兆

    若宫缩逐渐规律(间隔5-10分钟、持续30秒以上)、强度增强,伴宫颈管缩短、宫口扩张,可能为临产(孕37周后)或早产(孕37周前),需立即就医;若伴阴道流水(破水)、见红、胎动异常,更需紧急评估。

    胎盘异常(急症)

    胎盘早剥是高危急症,表现为突发持续性剧烈腹痛、子宫硬如板状,可伴阴道出血(或无明显出血)、胎动减少,高危因素包括高血压、外伤史,需立即急诊,延误可能导致胎儿窘迫或母体凝血功能障碍。

    肠胃或泌尿系统问题

    便秘、消化不良可致腹部胀痛,伴排便困难;尿路感染或结石表现为尿频、尿急、尿痛或腰腹部绞痛,可伴恶心呕吐。若疼痛与饮食相关或伴排便异常,需调整饮食(如乳果糖缓解便秘),症状持续需就医排查。

    其他少见情况

    如卵巢囊肿扭转(突发单侧剧烈疼痛)、阑尾炎(转移性右下腹痛伴发热)、子宫增大压迫神经等。若疼痛持续加重、伴发热或无诱因剧烈腹痛,需排除外科急症,高危孕妇(合并高血压、糖尿病)建议立即就诊。

    特殊提示:高危孕妇(如妊娠期高血压、前置胎盘)出现腹痛需提高警惕,任何无法缓解的疼痛均需及时联系产科医生,避免延误病情。

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