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剖腹产想下床如何不痛

2026年01月07日 22:12:29
病情描述:

剖腹产想下床如何不痛

医生回答(1)
  • 杨玉姣
    杨玉姣副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    剖腹产术后下床疼痛可通过术前准备、科学体位调整、多模式镇痛、分阶段活动训练及特殊人群管理综合缓解。具体方法如下:

    一、术前呼吸训练与麻醉配合

    术前3天进行腹式呼吸训练(每日3次,每次5分钟),增强膈肌与腹肌协调性,减少术后肌肉僵硬。术中选择椎管内麻醉(如硬膜外阻滞)可降低术后疼痛评分,麻醉苏醒后避免因药物残留导致的体位性低血压,预防起身时头晕加重疼痛感知。

    二、术后体位调整与起身技巧

    起身前先侧卧,双膝弯曲,一手撑床一手扶床头缓慢坐起,用枕头支撑背部与腹部,维持1-2分钟适应后再过渡到床边站立。

    站立时避免直接弯腰,双手轻扶腹部或使用弹性腹带固定,减轻伤口牵拉。

    三、多模式镇痛干预

    优先非药物干预:术后24小时内冷敷腹部伤口(每次15分钟,间隔1小时),配合缓慢深呼吸(4秒吸气、6秒呼气)放松肌肉。

    疼痛难忍时可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬),需注意避免空腹服用,且有胃溃疡病史者慎用。

    四、分阶段活动训练

    术后24-48小时内以床边站立(每次5-10分钟)为主,逐渐过渡到缓慢行走(每日2-3次,每次距离5米),行走时步幅减小、重心稳定。

    同时进行腹式呼吸训练(每日3次,每次10分钟),促进肠道蠕动,减少因腹胀引发的疼痛。

    五、特殊人群注意事项

    高龄产妇(>35岁)需延迟下床至48小时后,先在床边扶物站立,监测血压心率变化;

    合并妊娠期糖尿病者需在血糖稳定(空腹<6.1mmol/L)后活动,避免低血糖引发头晕;

    肥胖产妇建议使用助行器辅助,减少腹部压力。下床过程中如出现伤口剧烈疼痛、阴道异常出血,需立即停止并联系医护人员。

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