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如何彻底治疗慢性支气管炎

2026年01月07日 22:40:19
病情描述:

如何彻底治疗慢性支气管炎

医生回答(1)
  • 李忆
    李忆主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    如何彻底治疗慢性支气管炎

    慢性支气管炎是气道慢性非特异性炎症性疾病,以持续咳嗽、咳痰或喘息为主要症状,病程迁延。目前医学上无法彻底治愈,但通过规范控制危险因素、科学用药、肺康复训练及预防急性加重等综合管理,可有效控制症状、延缓肺功能下降,维持正常生活质量。

    一、严格控制危险因素

    戒烟是核心干预措施,需完全避免吸烟及二手烟暴露;减少空气污染暴露,雾霾天佩戴N95口罩,避免接触粉尘、化学气体(如石棉、甲醛);预防呼吸道感染,流感季节接种疫苗,避免与感冒患者密切接触。

    二、规范药物治疗

    常用支气管扩张剂(沙丁胺醇、异丙托溴铵)缓解气流受限;吸入糖皮质激素(布地奈德、氟替卡松)减轻气道炎症;祛痰药(乙酰半胱氨酸、氨溴索)促进痰液排出。用药需遵医嘱,特殊人群(孕妇、儿童)应在医生指导下调整方案,避免自行增减剂量。

    三、坚持肺康复训练

    掌握腹式呼吸与缩唇呼吸技巧,每日练习2-3次,每次10-15分钟;适度进行低强度有氧运动(如快走、游泳),以不诱发气短为宜;营养支持,保证优质蛋白(牛奶、鱼肉)和维生素摄入,增强免疫力。

    四、预防急性加重

    每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,降低感染诱发的急性加重风险;急性加重时(咳嗽、气促加重、痰液变黄/变绿)需及时就医,避免自行使用抗生素或强效止咳药,防止病情恶化。

    五、特殊人群个体化管理

    老年人需注意多药联用风险,定期监测肝肾功能;糖尿病患者严格控糖,避免高血糖增加感染概率;儿童避免使用成人剂型药物,以支气管扩张剂和雾化治疗为主。所有特殊人群均需个体化治疗方案,定期随访调整。

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