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孕中期胎停有什么症状吗

2026年01月07日 23:08:18
病情描述:

孕中期胎停有什么症状吗

医生回答(1)
  • 杨寰
    杨寰主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    孕中期胎停(妊娠13-27周胚胎或胎儿死亡滞留宫腔)的典型症状包括胎动消失、腹痛宫缩、阴道出血、子宫增大停滞及全身症状,需结合临床检查确诊。

    胎动突然消失

    孕中期(16-28周)孕妇通常可清晰感知胎动,胎停后胎儿生命体征完全消失,胎动会突然停止。若连续12小时未感知胎动(如10点至次日10点无胎动),或胎动频率较前明显减少50%以上,需立即就医通过胎心监护或超声确认胎儿存活情况。

    腹痛与异常宫缩

    胎停后胚胎组织与子宫壁剥离,刺激子宫收缩,表现为下腹部隐痛、坠胀感或阵发性剧痛,类似痛经或流产宫缩。若疼痛伴随腰背部酸痛、腹部发紧发硬,且休息后无法缓解,需警惕胎停可能。

    阴道出血或分泌物异常

    胚胎剥离导致少量阴道出血(褐色或鲜红色),或出现血性分泌物、褐色分泌物增多。若出血转为鲜红色且量增多,或伴随血块、组织样物排出,提示胚胎组织剥离,需紧急就医。

    子宫增大停滞或缩小

    孕中期正常子宫底高度每周增长约1-2cm(宫高随孕周增加),胎停后胚胎停止发育,子宫增大可能停滞甚至缩小。产检时若连续2周宫高未增长或反而下降,需结合超声检查(如胎儿无心跳、头臀长/双顶径与孕周不符)确诊胎停。

    全身症状(非特异性)

    部分孕妇胎停后因激素水平骤降,出现乏力、食欲减退、乳房胀痛缓解等症状。但此类症状缺乏特异性,需结合胎动消失、腹痛、出血等综合判断,不可单独作为胎停依据。

    特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、有流产史、合并糖尿病/甲状腺疾病、孕期感染或接触有害物质者,胎停风险较高,需更密切监测胎动,每周产检时主动确认胎心情况,出现上述症状立即就医。

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