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牙周炎脸肿怎样消肿

2026年01月07日 19:51:10
病情描述:

牙周炎脸肿怎样消肿

医生回答(1)
  • 余芳
    余芳主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    牙周炎脸肿怎样消肿

    牙周炎引发脸肿多因炎症扩散至面部间隙(如咬肌间隙/颊间隙),需通过控制感染、局部冷敷、口腔清洁、药物辅助及生活护理综合消肿,严重时需就医干预。

    优先控制感染

    脸肿核心是炎症未控制,需局部+全身抗感染。局部行牙周洁治(洗牙)+龈下冲洗,清除菌斑、结石及炎性渗出物;全身短期口服甲硝唑(抗厌氧菌)+阿莫西林(广谱抗菌),疗程≤5天。特殊人群:孕妇禁用甲硝唑(FDAB类致畸风险),青霉素过敏者换用克林霉素;肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。

    局部冷敷减轻肿胀

    冷敷可收缩血管、减少渗出。方法:冰袋裹薄毛巾(避免冻伤),每次15-20分钟,间隔1-2小时,每日3-4次。糖尿病患者/皮肤敏感者缩短时长,急性炎症期禁用热敷(加重渗出)。

    严格口腔清洁

    口腔卫生是消肿基础。饭后用3%双氧水+生理盐水混合液含漱(各50ml),每日2-3次;早晚采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷牙),每次3分钟;用牙线/冲牙器清理牙间隙,避免刺激牙周袋。

    药物辅助缓解症状

    疼痛肿胀可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚。布洛芬:胃黏膜损伤者慎用,哮喘患者禁用;对乙酰氨基酚:每日≤4g(过量伤肝)。孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者用药前需咨询医生。

    生活护理与就医提示

    日常保证休息,饮食清淡(忌辛辣/过热/过硬食物),多吃富含维生素C的水果(如猕猴桃);每日饮水1500-2000ml。若脸肿超3天、张口困难/发热/呼吸困难,需立即就诊,可能需脓肿切开引流或牙周系统治疗(龈下刮治+手术)。

    注:以上药物仅作科普参考,具体用药需遵医嘱。

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