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酒精中毒性精神病有什么症状

2026年01月07日 22:37:55
病情描述:

酒精中毒性精神病有什么症状

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    酒精中毒性精神病的核心症状:长期过量饮酒导致中枢神经系统损害,以精神行为异常、认知障碍、人格改变为主要表现的精神障碍。

    精神行为异常

    表现为幻觉(幻听、幻视为主)、妄想(被害、嫉妒等),情绪极不稳定,易激怒或抑郁;行为紊乱,如无故攻击他人、毁物,或沉默呆滞、重复动作;严重时出现意识模糊、谵妄状态(如烦躁、胡言乱语)。

    认知功能障碍

    近记忆显著减退(刚发生的事难以回忆),学习与工作能力下降;注意力分散,逻辑思维困难,时间/地点定向力障碍(如迷路、认错亲友);严重者出现“柯萨科夫综合征”(记忆缺失、虚构症状)。

    人格改变

    原有人格瓦解,变得自私、不负责任,对亲友冷漠;情绪冲动、缺乏同理心,常因小事暴怒;对酒精产生强烈依赖,无法控制饮酒行为,甚至不择手段获取酒精(如偷藏、赊欠)。

    神经系统症状

    伴随肢体震颤(尤其手、舌,情绪激动时加重),步态不稳、动作笨拙;严重者出现周围神经病变(手脚麻木、刺痛),或癫痫发作、意识障碍(如癫痫持续状态)。

    特殊人群注意事项

    老年人:症状易合并脑萎缩,表现为“隐匿性精神障碍”,需与老年痴呆鉴别;

    青少年:大脑发育未成熟,症状进展快,易诱发幻觉、人格解体,需优先戒酒;

    孕妇:酒精可通过胎盘导致胎儿发育畸形(胎儿酒精综合征),严重影响胎儿神经系统。

    治疗原则

    核心为彻底戒酒,辅以维生素B族(如B1、B6)纠正营养缺乏,短期使用抗精神病药物(如奥氮平)控制急性症状,戒酒辅助药物(如纳曲酮)降低复饮风险。需结合心理干预与多学科诊疗,避免脑损伤不可逆化。

    (注:以上内容基于临床研究,具体诊疗需遵医嘱,不构成用药建议。)

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