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种牙的坏处

2026年01月07日 18:46:21
病情描述:

种牙的坏处

医生回答(1)
  • 王璟
    王璟副主任医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    种牙虽为牙齿缺失修复的有效手段,但存在术后感染、邻牙损伤、种植体失败等潜在风险,需结合个体健康状况综合评估。

    术后感染风险

    种牙手术为侵入性操作,口腔内细菌易引发局部感染,表现为红肿、疼痛、溢脓,严重时可扩散至颌骨或全身。糖尿病、免疫功能低下者感染风险更高,需术前严格控制血糖及基础病,术后遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林)预防感染。

    术中术后并发症

    手术可能损伤牙槽窝小血管导致出血,或因麻醉不当引发术后疼痛、肿胀。高血压患者需术前控制血压(收缩压<160mmHg),避免血压波动加重出血;术后24小时内冷敷消肿,疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。

    种植体失败风险

    种植体与牙槽骨结合不良(如骨质疏松、长期吸烟、口腔卫生差)时,可能出现种植体松动、脱落,需二次手术或拔除。长期吸烟者需戒烟至少2周,骨质疏松者需术前评估骨密度(T值<-2.5SD需补充钙剂),确保骨结合条件。

    邻牙及软组织损伤

    手术器械可能误伤邻牙牙根或牙龈,导致邻牙敏感、松动,或软组织愈合不良形成瘢痕。术后需密切观察邻牙牙髓活力(如冷热刺激敏感)及软组织状态,避免咬硬物刺激未愈合创口,减少瘢痕形成风险。

    药物副作用及特殊人群风险

    术后常用抗生素(如甲硝唑)或止痛药(如布洛芬),过敏体质者可能出现皮疹、胃肠不适;长期服用双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠)者,需排查颌骨坏死风险(发生率约0.01%-0.1%),由口腔与内科医生联合评估后决定是否种植。

    总结:种牙风险可通过术前严格评估(血常规、骨密度)、选择正规机构及术后规范护理(每日用含氯己定的漱口水清洁)降低,特殊人群需提前告知医生全身用药史,以保障安全。

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