种植牙的后遗症有哪些问

种植牙虽为牙齿缺失的安全修复手段，但术后仍可能出现感染、种植体周围炎等并发症，多数与操作规范、术后维护及个体条件相关，通过科学评估与护理可降低风险。

术后感染风险

多因术前口腔卫生差（牙结石、龋齿未控制）、术中污染或术后清洁不足引发。表现为种植区红肿、疼痛、溢脓，严重时伴发热。糖尿病（需控糖≥3个月）、免疫力低下（长期服用激素）人群感染风险更高，需术后短期服用甲硝唑并加强氯己定含漱。

种植体周围炎

菌斑、牙石长期刺激种植体周围组织，类似牙周炎进展。初期牙龈红肿出血、口臭，随病情发展出现牙周袋、溢脓，最终导致骨吸收与种植体松动。需定期喷砂洁治，局部用氯己定控制炎症，严重者需手术清创。

种植体松动或脱落

主要因骨结合失败（骨量不足、骨质疏松）或创伤（咬硬物、意外撞击）。骨质疏松患者（骨密度T值＜-2.5）需术前补充钙剂，必要时植骨；糖尿病患者需强化血糖控制。患者出现咬合不适、异物感时应及时就医。

神经损伤（如下牙槽神经）

下颌神经管解剖变异或种植角度过深时易发生，表现为下唇麻木、感觉异常，多数3-6个月恢复。老年人愈合慢，神经恢复期延长；妊娠期女性需延迟种植，避免感染风险。术前CBCT可提前识别神经位置。

上颌窦穿通

上颌窦底提升术常见并发症，因骨窗过大或窦底提升过度导致，表现为上颌窦炎、鼻腔异味、溢液。需术中用生物膜封闭穿孔，术后抗生素预防感染。糖尿病患者需控糖，否则易加重上颌窦感染。

种植后遗症多与基础疾病、骨条件及维护不足相关。建议特殊人群（糖尿病、骨质疏松、妊娠期）术前评估，术后3-6个月定期复查，通过规范操作与科学护理（如氯己定含漱、定期洁治）降低风险，提升长期成功率。