急孕妇ABO溶血检查问
急孕妇ABO溶血检查
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急孕妇ABO溶血检查是通过检测母婴ABO血型及孕妇血清抗A/B抗体效价,动态评估胎儿因母婴血型不合(如母O型、父非O型)发生溶血病的风险,为临床干预提供依据。
检查目的与适用人群
核心目的是排查母婴ABO血型不合(如母O型、父A/B型)导致的胎儿/新生儿溶血病风险。
适用人群:母O型(或丈夫非O型)、既往有不明原因流产/死胎史、新生儿溶血病史,或孕期抗体效价异常者。
检测项目包括孕妇血型、丈夫血型及血清抗A/B抗体效价,明确基础免疫状态。
检测项目与时机
关键指标:孕妇ABO血型(O/A/B/AB)、丈夫血型、血清抗A抗体/抗B抗体效价(动态监测)。
检查时机:首次在孕6-8周(基础值),孕28-32周前每2-4周复查,32周后每2周增加频率,动态观察抗体效价变化。
结果解读与风险分级
抗A/B抗体效价越高,风险可能越大。
效价<1:64:低风险,无需特殊干预;效价≥1:256:高风险,提示胎儿溶血可能性增加,需结合超声(胎儿水肿、羊水指数)等进一步评估。
临床干预措施
高风险孕妇由医生评估后,可采取中西医结合治疗(如中药茵陈汤)或在孕34-35周提前终止妊娠,降低新生儿溶血发生率。
具体干预方案需个体化制定,药物仅说明名称(如茵陈汤),不提供自行用药指导。
特殊人群注意事项
既往ABO溶血史者需更密切监测(如每2周复查抗体效价);
合并Rh血型不合(与ABO独立分类)者需额外关注胎儿Rh血型;
合并妊娠高血压、糖尿病等并发症者,需优先控制基础疾病,再评估溶血风险。
(注:以上内容基于临床指南及研究,具体诊疗需由专业医生评估,切勿自行判断或用药。)
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