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食物中毒呕吐怎么办

2026年01月07日 19:53:32
病情描述:

食物中毒呕吐怎么办

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    食物中毒呕吐时,应优先通过非药物干预缓解症状,同时密切观察是否出现脱水或严重症状,必要时及时就医。

    非药物干预措施:

    1.1暂时禁食:呕吐发作后1-2小时内避免进食,减少胃部刺激,待呕吐停止后逐步恢复饮食。

    1.2少量多次补水:呕吐后优先饮用温水或口服补液盐(ORS),每次50-100ml,间隔10-15分钟,避免一次性大量饮水引发再次呕吐。

    1.3饮食调整:症状缓解后可从米汤、稀粥等清淡流质逐步过渡至软食,避免辛辣、油腻及乳制品。

    需立即就医的危险信号:

    2.1呕吐持续超过6小时无法进食进水,或伴随尿量显著减少(成人<400ml/24h,儿童<0.5ml/kg/h)、口唇干燥、头晕等脱水表现。

    2.2呕吐物带血或呈黄绿色胆汁样,可能提示消化道损伤或梗阻。

    2.3体温持续≥38.5℃且伴寒战,或腹痛剧烈、腹部压痛明显,需排查感染性食物中毒或急性胰腺炎等并发症。

    2.4出现意识模糊、四肢冰凉、血压下降等休克前期表现。

    特殊人群注意事项:

    3.1儿童:2岁以下儿童禁用成人止吐药,呕吐时优先用ORS液(每次5-10ml,每5分钟喂服),观察精神状态(如萎靡、烦躁)需立即送医。

    3.2老年及慢性病患者:合并糖尿病者需监测血糖,避免因脱水引发高渗状态;肾功能不全者需控制补液量,防止电解质蓄积。

    3.3孕妇:呕吐导致脱水可能影响胎儿供血,建议24小时内未缓解者立即就医,禁用可能致畸的止吐药(如某些抗组胺药)。

    药物使用原则:

    4.1止吐药:仅在医生评估后使用,如昂丹司琼,2岁以上儿童可按体重服用,2岁以下儿童禁用。

    4.2抗生素:仅用于明确细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)且伴高热、脓血便的患者,需遵医嘱使用,避免滥用。

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