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肺部疾病有哪些类型

2026年01月07日 19:33:12
病情描述:

肺部疾病有哪些类型

医生回答(1)
  • 于雁
    于雁主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    肺部疾病主要分为感染性、阻塞性、限制性、肿瘤性及间质性五大类,涵盖不同病因与病理机制。

    感染性肺部疾病

    由病原体感染引起,包括细菌性肺炎(如肺炎链球菌)、病毒性肺炎(如流感病毒)、肺结核及肺脓肿等。典型症状为发热、咳嗽、咳痰,重症可伴呼吸困难。老年人、婴幼儿及免疫力低下者为高危人群,治疗以抗感染药物为主,需根据病原体选择敏感抗生素。

    阻塞性肺疾病

    以气流持续受限为特征,主要包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘。长期吸烟、空气污染是主要诱因,表现为慢性咳嗽、喘息、活动耐力下降。吸烟者及长期接触粉尘者风险显著升高,治疗需支气管扩张剂(如沙丁胺醇)、吸入糖皮质激素,急性加重期需氧疗及抗感染。

    限制性肺疾病

    因肺扩张受限导致通气功能障碍,如特发性肺纤维化(IPF)、胸腔积液等。病因包括肺间质纤维化、胸腔积液或神经肌肉疾病,表现为进行性呼吸困难、限制性通气障碍。长期接触石棉、煤矿粉尘者风险较高,治疗以抗纤维化药物(如吡非尼酮)、胸腔穿刺引流为主,需结合氧疗改善缺氧。

    肺部肿瘤

    分为原发性肺癌(如非小细胞肺癌、小细胞肺癌)和肺转移瘤,与吸烟、电离辐射、遗传等相关。早期无症状,进展后出现咳嗽、咯血、胸痛。吸烟者及家族肺癌史者需定期筛查,治疗手段包括手术、放疗、化疗及靶向药物(如EGFR抑制剂)。

    间质性肺疾病

    以肺间质炎症和纤维化为主,如结节病、过敏性肺炎。病因涉及自身免疫反应或环境暴露(如有机粉尘吸入),表现为干咳、活动后气促,病程呈进行性加重。长期吸入粉尘者、自身免疫病患者需警惕,治疗以糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂为主,急性发作期需氧疗支持。

    注:特殊人群(如孕妇、老年人、儿童)需在医生指导下用药,避免药物相互作用或副作用。

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