为什么牙龈老出血怎么办问

牙龈频繁出血多因牙菌斑/牙结石刺激引发的牙龈炎、维生素缺乏或全身性疾病所致，需通过规范口腔清洁、治疗原发病及特殊人群护理调整改善。

规范日常口腔清洁

采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔刷洗牙龈缘），每天早晚各1次、每次3分钟，配合软毛牙刷；每日用牙线或牙间刷清洁牙间隙，避免牙签暴力剔牙；必要时使用冲牙器辅助，减少牙菌斑堆积。《中国居民口腔健康指南》指出，规范清洁可使牙龈出血频率降低60%以上。

及时治疗基础口腔疾病

牙龈炎表现为牙龈红肿、触碰即出血，需通过龈上洁治（洗牙）清除牙结石；若发展为牙周炎（伴牙周袋、牙齿松动），需龈下刮治或牙周手术。《牙周病学》研究证实，专业洁牙可使80%以上牙龈炎症状缓解，需每6~12个月定期检查。

补充营养素纠正缺乏

维生素C缺乏易致牙龈脆弱出血，建议多摄入柑橘、猕猴桃、青椒等新鲜蔬果；维生素K参与凝血过程，菠菜、西兰花等富含。《营养学杂志》2022年研究显示，补充维生素C可降低牙龈出血风险，但过量（＞2000mg/日）可能引发腹泻；特殊人群（如孕妇、慢性病患者）需遵医嘱调整剂量。

排查并控制全身性疾病

糖尿病患者血糖控制后牙龈出血减轻（《糖尿病护理》2023年研究），需同步治疗原发病；血液系统疾病（白血病、血小板减少）、肝病（凝血因子合成障碍）及激素变化（孕期、青春期）可能加重出血，需优先控制基础病。

特殊人群护理调整

老年人建议使用电动牙刷或家属协助刷牙，减少刷牙负担；糖尿病患者每3个月检查口腔，避免因血糖波动加重出血；孕妇需在孕中期（4~6个月）进行口腔洁治，避免孕早期/晚期诱发流产；凝血功能障碍者（如服用华法林）需与医生沟通操作风险，避免过度清洁。

若上述措施后出血仍持续或加重，需排查凝血功能、口腔肿瘤等，及时就医明确病因。