刷牙出血是什么原因问

口腔局部因素有菌斑牙石堆积致牙龈炎症（含慢性、青春期、妊娠期龈炎）及牙周炎，全身因素包括血液系统疾病、内分泌紊乱、药物影响，特殊人群中青春期少年需保持口腔卫生预防龈炎，妊娠期女性要加强口腔清洁并产检，糖尿病患者需控血糖和口腔护理，血液系统疾病及长期服药者出血需及时就医排查基础疾病。

一、口腔局部因素

1.菌斑、牙石堆积：口腔卫生不佳时，菌斑（由细菌、食物残渣等组成）会逐渐堆积，进而矿化形成牙石，持续刺激牙龈，引发牙龈炎症，导致刷牙时易出血。

2.牙龈炎症

慢性龈炎：长期菌斑牙石刺激使牙龈出现红肿、松软，刷牙或咬硬物时易出血，是最常见的牙龈疾病。

青春期龈炎：青春期人群因激素水平变化，牙龈对局部刺激更敏感，易发生牙龈炎症出血，常与口腔卫生不良相关。

妊娠期龈炎：孕期女性体内激素变化致牙龈血管扩张、通透性增加，牙龈红肿易出血，分娩后多可缓解，但孕期需注意口腔清洁。

3.牙周炎：牙周组织遭到细菌侵袭破坏，牙周袋形成，牙龈附着丧失，除刷牙出血外，还可能伴有牙龈退缩、牙齿松动等症状，是较严重的牙周病变。

二、全身因素

1.血液系统疾病：如白血病患者骨髓中异常白细胞增殖，抑制正常血小板生成，影响凝血功能；血小板减少性紫癜患者血小板数量减少或功能异常，均易出现牙龈出血。

2.内分泌紊乱：糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，牙龈易受细菌感染发炎出血；此外，如甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能影响牙龈状态导致出血。

3.药物影响：长期服用抗凝血药物（如华法林等）的人群，凝血功能受影响，刷牙时易出现牙龈出血情况。

特殊人群需特别注意：青春期少年应保持良好口腔卫生以预防青春期龈炎；妊娠期女性需加强口腔清洁，定期产检监测口腔健康；糖尿病患者需严格控制血糖并做好口腔护理；血液系统疾病患者及长期服药者若出现刷牙出血，应及时就医排查基础疾病。