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小孩的牙齿会不会全部换掉,谢谢

2026年01月07日 21:15:46
病情描述:

小孩的牙齿会不会全部换掉,谢谢

医生回答(1)
  • 陈德奎
    陈德奎副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    小孩的乳牙会全部替换(6-12岁完成),但恒牙替换乳牙后不会再次更换,若恒牙先天缺失或因疾病/外伤缺失,则无法自然生长。

    乳牙替换的正常规律

    通常从6岁开始,乳牙按“下颌中切牙→上颌中切牙→乳侧切牙→第一乳磨牙→尖牙”顺序逐个脱落,恒牙依次萌出。约12-13岁完成全部20颗乳牙替换,最终形成28-32颗恒牙(含智齿),成人恒牙数量因智齿是否萌出而异。

    恒牙不替换的例外情况

    恒牙一旦替换乳牙后终身不再更换。若出现以下情况,需通过医疗手段修复:①先天恒牙胚缺失(如部分恒牙未发育);②乳牙过早脱落(如龋坏/外伤)致间隙缩小,恒牙无法正常萌出;③外伤或严重疾病导致恒牙无法萌出。

    换牙期常见问题及应对

    乳牙滞留:恒牙已萌出但对应乳牙未脱落(“双排牙”),需及时拔除滞留乳牙,避免恒牙错位(如虎牙、门牙排列不齐)。

    恒牙萌出异常:乳牙过早脱落(如因龋坏拔除)可能导致间隙关闭,影响后续恒牙排列,需佩戴“间隙保持器”维持空间。

    日常护理:每日早晚刷牙(使用含氟儿童牙膏),饭后漱口,避免吮指、咬铅笔等不良习惯,减少牙列不齐风险。

    特殊人群护理要点

    换牙期缺钙问题:均衡饮食(奶、蛋、豆制品、绿叶菜)即可满足需求,无需常规补钙;过量补钙可能引发便秘或骨龄异常。

    正畸干预时机:10-12岁是早期正畸评估的关键期,若恒牙列明显拥挤或咬合异常(如反颌),可通过活动矫治器、功能矫治器干预。

    乳牙早失处理:乳牙因外伤脱落(如磕掉),需立即就医,必要时佩戴“临时间隙保持器”,防止邻牙倾斜。

    换牙期常见误区

    “乳牙不齐无需处理”:乳牙期咬合不良(如前牙反颌)会影响颌骨发育,需6-7岁筛查干预;

    “换牙期无需刷牙”:乳牙龋坏率高,每日刷牙配合牙线清洁牙间隙,可降低恒牙萌出后龋坏风险。

    儿童换牙期需关注口腔健康,建议每6个月进行一次口腔检查,及时发现并处理异常。

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