慢性牙周炎的治疗方法是什么问

慢性牙周炎治疗以基础治疗为核心，结合药物辅助、手术修复及长期维护，通过控制菌斑感染、修复牙周组织，预防牙齿丧失。

一、基础治疗（核心控制感染）

基础治疗是国内外公认的一线方案，包括：①口腔卫生指导（正确刷牙、牙线清洁、冲牙器辅助）；②龈上洁治（超声洁牙）清除牙冠部菌斑牙石；③龈下刮治及根面平整（SRP），通过手工或超声器械清除牙周袋内菌斑牙石。研究显示，基础治疗后80%以上患者炎症可有效控制。

二、药物辅助治疗（局部/全身用药）

局部用药：0.12%-0.2%氯己定含漱液（短期抑制菌斑，连续使用不超2周）、3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋、米诺环素凝胶局部给药。全身用药：甲硝唑（合并厌氧菌感染时）、阿莫西林（合并需氧菌感染时）。特殊人群：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用甲硝唑，糖尿病患者需在血糖控制后用药。

三、牙周手术治疗（组织修复）

适用于基础治疗后仍有5mm以上牙周袋、探诊出血或根分叉病变。常用术式：①翻瓣术（彻底清创+根面平整）；②引导组织再生术（植入生物膜促进牙周膜再生）；③植骨术（骨缺损处植入骨材料）。术后需保持口腔清洁，严格戒烟（吸烟会降低80%的骨愈合率）。

四、修复与咬合调整

针对牙齿松动、移位或缺失：①调颌减轻咬合创伤（避免过度咬合力加重牙周负担）；②牙周夹板固定（纤维带或树脂夹板）；③种植修复（长期功能重建方案）。特殊人群：糖尿病患者需将血糖控制在空腹＜7.0mmol/L，老年患者修复体需兼顾舒适度与咀嚼效率。

五、长期维护治疗（预防复发）

定期复查是防止复发的关键：每3-6个月专业洁牙+牙周袋深度测量，强化自我口腔护理（每日菌斑控制、使用牙间刷）。特殊人群：HIV感染者、免疫低下者建议每3个月复查，吸烟者需戒烟（戒烟后牙周组织愈合速度提升50%）。

（注：以上药物仅列名称，具体用药需遵医嘱。特殊人群治疗需结合全身健康状况综合评估。）