孕妇憋尿后小腹疼痛怎么回事怎么办问

孕妇憋尿后小腹疼痛多因膀胱过度充盈压迫子宫及盆底组织，或诱发尿路感染、先兆流产等风险，需立即排空膀胱并观察症状，持续不适应及时就医。

原因分析

①生理性压迫：子宫增大后膀胱位置上移，憋尿使膀胱过度充盈，压迫周围韧带及子宫下段，引发牵拉性坠痛；

②感染风险：尿液长期滞留易滋生大肠杆菌等致病菌，诱发膀胱炎（表现为尿频、尿急、尿痛）；

③妊娠并发症：若疼痛伴随腰背部酸胀、胎动异常或阴道出血，需警惕先兆流产或胎盘早剥可能，需紧急鉴别。

初步处理

①立即排空膀胱，避免持续压迫子宫；取侧卧位休息，轻柔顺时针按摩下腹部（力度以无不适为宜）；

②用温水清洗外阴，更换干净棉质内裤，减少细菌逆行感染风险；

③少量多次饮水（每次100-150ml），避免一次性大量补水加重膀胱负担；

④观察排尿后疼痛是否缓解，未缓解或症状加重需立即就诊。

就医指征

①疼痛持续超1小时且无缓解趋势，或疼痛加剧；

②伴随明显尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊、带血或异味；

③出现发热（体温≥37.3℃）、寒战、腰背部叩击痛；

④胎动明显减少/频繁躁动，或阴道少量出血、褐色分泌物。

预防措施

①定时排尿（每2-3小时1次），避免因子宫压迫遗忘排尿；

②每日饮水1500-2000ml（分次饮用），避免尿液浓缩；

③排尿后清洁外阴，穿宽松棉质内裤，减少细菌滋生环境；

④孕期避免久坐，适当散步促进膀胱排空。

特殊人群注意

①有慢性泌尿系统病史（如膀胱炎、肾盂肾炎）者，需提前告知医生，必要时预防性用药；

②高龄（≥35岁）、多胎妊娠或前置胎盘孕妇，子宫压迫更明显，需严格定时排尿；

③合并糖尿病的孕妇，需加强血糖控制，降低尿液糖分诱发感染风险。

（注：涉及尿路感染时，医生可能开具阿莫西林等抗生素，具体用药需遵医嘱，不提供服用指导。）