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矫正牙齿的问题

2026年01月07日 21:13:11
病情描述:

矫正牙齿的问题

医生回答(1)
  • 余芳
    余芳主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    牙齿矫正的核心问题:通过科学方法改善咬合功能、面部美观及口腔健康,需根据牙齿情况选择合适方案并长期维护,以降低复发风险。

    一、矫正必要性与适用人群

    牙齿不齐(如拥挤、稀疏)或咬合异常(如深覆合、反颌)不仅影响咀嚼效率,还可能增加牙周病风险(研究显示矫正后牙周袋深度降低30%以上)。青少年(12-16岁)颌骨发育活跃,是矫正黄金期;成人若牙周健康、无严重骨骼畸形,也可通过正畸改善,但需提前评估牙根吸收风险。

    二、常见矫正方法及原理

    固定矫治器(传统托槽):通过粘合剂固定托槽,钢丝加力移动牙齿,适用于各类牙列问题,性价比高但美观性弱。

    隐形矫治器(如隐适美):透明可拆卸牙套,通过数字化方案逐步调整牙齿,美观且便于清洁,适合轻中度拥挤、对外观要求高者。

    功能矫治器(如Herbst):针对骨骼畸形,通过颌骨牵引改善上下颌关系,需在生长发育期使用,研究证实可缩短治疗周期15%-20%。

    三、矫正周期与效果维持

    周期因个体差异:青少年(12-16岁)1-2年,成人(18岁以上)2-3年,复杂病例(如骨性反颌)可能需联合正颌手术。矫正后需佩戴保持器(固定/隐形):前6个月全天佩戴,后续夜间佩戴1-2年,研究表明坚持佩戴可使复发率降低80%。

    四、特殊人群注意事项

    牙周病患者:需先完成基础治疗(洁治、牙周刮治),控制炎症后再评估矫正可行性。

    孕妇:建议孕前完成矫正,孕中晚期避免复杂加力,可选择相对温和的调整方案。

    老年人(60岁以上):优先检查牙槽骨密度,轻中度病例可矫正,但需延长保持期至2年以上。

    五、矫正期口腔护理与复诊

    日常需用牙间刷清洁托槽周围,隐形牙套摘戴后及时清洗(不可用热水浸泡);复诊频率:传统托槽4-6周/次,隐形矫治器2周/次。饮食避免过硬(如坚果)、过黏食物(如口香糖),防止托槽脱落或牙套损坏。疼痛时可冷敷或短期服用布洛芬(非甾体抗炎药)缓解。

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