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支气管炎的症状和危害有哪些

2026年01月07日 22:37:37
病情描述:

支气管炎的症状和危害有哪些

医生回答(1)
  • 郭兮恒
    郭兮恒主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    支气管炎是由感染、理化刺激等因素引发的支气管黏膜炎症,分急性与慢性两类,典型症状为咳嗽、咳痰、喘息,长期可进展为慢阻肺、心肺功能障碍等严重疾病。

    一、典型症状表现

    急性支气管炎起病急,常伴鼻塞、流涕等上呼吸道感染前驱症状,随后出现咳嗽、咳痰(初期白色黏液痰,后转为黄色脓痰),可伴发热(38℃左右)、胸闷、气促,儿童易出现喘息;慢性支气管炎以长期反复咳嗽(每年持续≥3个月,连续2年)为核心,晨起或夜间加重,咳白色黏液泡沫痰,活动后气短,冬季或受凉后症状恶化,部分患者可闻及喘息音。

    二、主要健康危害

    反复炎症破坏气道结构,可进展为慢阻肺(COPD),导致气流受限、呼吸困难;长期缺氧诱发肺心病,增加右心衰竭风险;儿童患者因反复喘息影响睡眠质量,阻碍生长发育;气道慢性炎症刺激引发高反应性,易合并哮喘;急性发作时可出现呼吸衰竭、感染性休克等严重并发症。

    三、类型差异与病理特征

    急性支气管炎多由病毒(如流感病毒)或细菌(肺炎链球菌)感染引起,病程短(2-3周),病理表现为支气管黏膜充血水肿、中性粒细胞浸润;慢性支气管炎与吸烟、空气污染等长期刺激相关,病程≥2年,气道黏液腺增生、平滑肌增厚,出现不可逆气流受限,病理以黏液分泌增多、纤毛功能受损为主。

    四、特殊人群风险

    儿童:免疫力低,易进展为肺炎,需避免滥用抗生素,及时接种疫苗;老年人:症状隐匿(如仅轻微咳嗽),需定期监测肺功能,预防受凉;孕妇:用药受限,优先非药物干预(休息、补水),必要时用青霉素类安全药物;基础疾病者(如哮喘、心衰):需加强病情管理,避免急性加重诱因。

    五、科学预防与管理

    戒烟(包括二手烟),避免粉尘、烟雾刺激;

    接种流感、肺炎疫苗,降低感染风险;

    急性发作时规范使用抗感染(阿莫西林)、止咳化痰(氨溴索)、支气管扩张剂(沙丁胺醇);

    慢性患者长期家庭氧疗,坚持呼吸功能锻炼(腹式呼吸、缩唇呼吸);

    保持室内空气湿润,儿童避免接触过敏原(如尘螨、花粉)。

    (注:药物使用需遵医嘱,以上仅为示例)

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