中暑问

中暑是人体在高温高湿环境下体温调节功能紊乱引发的急性疾病，分类有热痉挛表现为骨骼肌痉挛、热衰竭出现头晕乏力等、热射病核心体温≥40℃伴中枢神经症状，预防要避免高温时段外出等环境适应、少量多次饮淡盐水等水分补充、穿轻薄透气衣物等着装选择，急救轻症需转移阴凉处散热并补淡盐水，重症热射病要打急救电话且转运中持续降温，特殊人群中儿童要避免长时间高温及时补水，老年人要减少高温时段外出并带防暑物品，基础疾病患者需密切关注环境温度控病并带急救药定期监测。

一、定义

中暑是人体在高温、高湿环境下，体温调节功能紊乱引发的以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主的急性疾病。

二、分类及表现

（一）热痉挛

因大量出汗致水和电解质丢失，主要表现为骨骼肌痉挛伴收缩痛，好发于四肢肌肉及腹肌，尤以腓肠肌显著。

（二）热衰竭

由外周血管扩张及大量失水致循环血量不足，出现头晕、乏力、恶心等表现。

（三）热射病

最严重类型，核心体温通常≥40℃，伴中枢神经系统症状，如抽搐、昏迷等。

三、预防措施

（一）环境适应

避免10点至16点高温时段外出，室内保持通风散热，可使用空调等设备调控温度。

（二）水分补充

少量多次饮用淡盐水，补充因出汗丢失的电解质，避免单次大量饮水。

（三）着装选择

穿着轻薄、浅色、透气的衣物，减少热量吸收。

四、急救处理

（一）轻症处理

迅速转移至阴凉通风处，解开衣物散热，用湿毛巾擦拭身体辅助降温，可口服淡盐水补充电解质。

（二）重症处理

热射病等重症需立即拨打急救电话，转运过程中持续采用冰敷、冷水擦拭等方式降温，以患者舒适度为标准，优先非药物干预，避免低龄儿童滥用药物。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童

体温调节功能不完善，应避免长时间处于高温环境，及时补充水分，活动时选择阴凉时段。

（二）老年人

身体机能下降，热应激耐受差，减少高温时段外出，随身携带防暑物品，如清凉油、藿香正气水等（遵医嘱）。

（三）基础疾病患者

糖尿病、心血管疾病等患者更易中暑，需密切关注环境温度，控制基础病，随身携带急救药物，定期监测身体状况。