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长疮是什么原因

2026年01月07日 22:03:02
病情描述:

长疮是什么原因

医生回答(1)
  • 邵银红
    邵银红副主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    长疮是皮肤及皮下组织出现的局限性病变,原因包括感染性、炎症性、损伤修复异常及特殊人群易感性四大类。常见于细菌、病毒、真菌感染,或因皮肤屏障功能异常、代谢紊乱引发,婴幼儿、老年人及免疫低下者风险更高。

    一、感染性因素

    细菌感染:金黄色葡萄球菌、链球菌等引发毛囊炎、疖肿,表现为局部红肿、疼痛、化脓,好发于头面部、背部等皮脂腺丰富区域。糖尿病患者因血糖升高导致局部免疫力下降,感染愈合缓慢且易反复发作。

    病毒感染:带状疱疹病毒引发单侧沿神经分布的簇集性水疱,伴剧烈疼痛;水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为儿童水痘,皮疹呈向心性分布,可伴发热。孕妇感染水痘病毒可能影响胎儿发育,需做好防护。

    真菌感染:皮肤癣菌引起体癣、股癣,表现为边界清晰的红斑、脱屑,瘙痒明显,夏季潮湿环境或肥胖人群因皮肤褶皱处易积汗,感染风险增加。

    二、炎症性与代谢异常

    痤疮:青春期激素水平变化致皮脂腺分泌旺盛,毛囊口角化异常堵塞皮脂,痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症,表现为粉刺、丘疹、脓疱。男性因雄激素水平较高更易发病,女性青春期后症状多随激素稳定逐渐缓解。

    结节性红斑:自身免疫性炎症,可能与结核感染、药物或自身免疫病相关,表现为皮下红色疼痛性结节,多见于中青年女性,长期站立或久坐导致下肢血液循环不畅者风险较高。

    三、皮肤损伤与修复异常

    外伤继发感染:皮肤擦伤、割伤后未及时清洁消毒,细菌入侵形成脓疱或溃疡,儿童皮肤嫩,玩耍时易发生外伤,需及时用生理盐水冲洗伤口并涂抹抗菌药膏。

    代谢相关皮肤问题:脓疱型银屑病与遗传、免疫相关,老年患者因代谢缓慢、皮肤屏障退化,易出现无菌性脓疱,愈合期延长。

    四、特殊人群易感性

    婴幼儿:皮肤角质层薄,免疫功能未完善,蚊虫叮咬或摩擦易引发细菌感染,特应性皮炎患儿因过敏导致渗出性疮疹,需避免接触尘螨、花粉等过敏原。

    老年人:糖尿病、高血压等基础病导致皮肤愈合能力下降,长期卧床者易发生压疮,需定期翻身、减压,补充蛋白质及维生素C促进修复。

    免疫低下者:长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等,易发生带状疱疹、皮肤真菌感染,感染范围广且症状严重,需及时就医进行病原学检查及针对性治疗。

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