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什么是唐氏筛查

2026年01月07日 23:17:25
病情描述:

什么是唐氏筛查

医生回答(1)
  • 李凯霞
    李凯霞副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    唐氏筛查是产前筛查手段,可评估胎儿患21-三体等综合征风险以为后续确诊提供依据,血清学筛查一般在15-20周检测相关指标结合信息算风险,无创产前基因检测12周后采孕妇外周血检胎儿游离DNA更准确但费用高,所有有意愿孕妇适用特定人群,高龄等需积极配合,不同孕周筛查有差异,血清学筛查有假阳性等情况需正确对待结果。

    一、定义

    唐氏筛查是一种产前筛查手段,通过检测孕妇血液中的特定标志物,并结合孕妇年龄、孕周等信息,评估胎儿患21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征及开放性神经管缺陷的风险。

    二、目的

    早期识别胎儿染色体异常风险,为后续是否需要进一步确诊检查提供依据,以便及时采取相应医学措施,保障母婴健康。

    三、筛查方法

    (一)血清学筛查

    一般在妊娠15-20周左右进行,检测孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)等指标,结合孕妇年龄、孕周等计算胎儿患唐氏综合征等的风险值。其原理是基于特定标志物水平与胎儿染色体异常风险的关联。

    (二)无创产前基因检测(NIPT)

    通常在妊娠12周后可进行,通过采集孕妇外周血,检测其中胎儿游离DNA,能较准确地评估胎儿21-三体、18-三体、13-三体综合征的风险,相对血清学筛查准确性更高,但费用一般较高。

    四、适用人群

    所有有意愿进行唐氏综合征筛查的孕妇均适用,尤其包括:

    1.年龄≥35岁的高龄孕妇,此类孕妇自身生育染色体异常胎儿的风险相对较高,更需通过筛查早期评估;

    2.有异常孕产史(如曾生育过染色体异常患儿等)的孕妇;

    3.家族有遗传病史相关风险的孕妇等。

    五、温馨提示

    1.高龄孕妇:由于年龄本身是影响胎儿染色体异常风险的重要因素,高龄孕妇更应积极配合唐氏筛查,以便早期发现可能存在的风险,及时进一步确诊或采取后续措施;

    2.孕周因素:不同孕周进行筛查的方法及准确性有差异,孕妇需按照产检安排在适宜孕周进行相应筛查,保证结果的可靠性;

    3.筛查结果解读:血清学筛查可能出现假阳性或假阴性结果,若筛查提示高风险,孕妇不必过度恐慌,但也不能忽视,需进一步通过羊水穿刺等确诊检查明确胎儿情况;若结果为低风险,也不能完全排除胎儿患病可能,仍需按常规产检流程进行后续监测。

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