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上颚后缩该如何矫正

2026年01月07日 19:28:49
病情描述:

上颚后缩该如何矫正

医生回答(1)
  • 张海龙
    张海龙副主任医师

    承德医学院附属医院 向他提问

    上颚后缩矫正需依个体年龄、上颚后缩程度等综合因素选择合适方法,儿童期上颚后缩不严重可通过功能矫治器矫正且要关注矫治器舒适度与定期复诊监测颌骨发育等,青少年及成人骨骼发育基本完成者可用固定正畸矫治器,严重者可能需正颌外科手术术后配合正畸,特殊人群中儿童要注意矫治器舒适度等,成人要考虑自身口腔健康状况等并做好长期配合及保持口腔卫生。

    一、儿童期上颚后缩矫正

    儿童处于生长发育阶段,骨骼有可塑性。若上颚后缩不严重,可通过功能矫治器矫正,如肌激动器(Activator),其原理是利用口周肌肉的功能作用力,引导上颚及下颌的生长发育,刺激上颚骨正常向前生长,一般适用于替牙期(约6~12岁)上颚后缩的儿童,需在正畸医生指导下定期调整矫治器以顺应颌骨生长变化。

    二、青少年及成人上颚后缩矫正

    (一)固定正畸矫治器矫正

    对于骨骼发育基本完成但上颚后缩仍较明显的青少年和成人,可采用固定正畸矫治器。通过黏结在牙齿上的托槽、弓丝等施加持续轻柔的力,逐步移动牙齿,调整上颚及牙齿的位置,改善上颚后缩状况。一般需要较长时间的矫治,通常为1~3年不等,具体时间取决于上颚后缩的严重程度及个体牙齿移动反应。

    (二)正颌外科手术矫正

    当患者上颚后缩非常严重,且已错过最佳生长发育矫正时机,单纯正畸治疗无法达到理想效果时,可能需要正颌外科手术。手术通过切开并移动上颌骨,重新调整上颚的位置,使其与下颌骨达到良好的咬合关系。术后通常还需配合正畸治疗以精细调整牙齿排列。

    三、特殊人群注意事项

    (一)儿童群体

    儿童进行上颚后缩矫正时,需特别关注矫治器的舒适度和安全性,避免因矫治器不适应影响儿童的进食、说话等日常活动。同时,要定期带儿童到正畸科复诊,监测颌骨发育及牙齿移动情况,确保矫正过程不影响儿童正常的生长发育。

    (二)成人群体

    成人矫正上颚后缩时,需充分考虑自身的口腔健康状况、既往病史等。例如,有牙周疾病的成人需先控制牙周炎症才能进行矫正;同时,成人矫正周期相对较长,要做好长期配合治疗的准备,保持良好的口腔卫生习惯,以提高矫正效果和口腔健康水平。

    上颚后缩的矫正需根据个体的年龄、上颚后缩程度等综合因素选择合适的矫正方法,建议在专业正畸医生的评估和指导下制定个性化的矫正方案。

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