刨腹产做月子问

剖腹产月子需重点关注伤口护理、营养支持、心理调节及循序渐进的活动恢复，以促进身体与心理全面康复。

1.伤口护理：①切口观察与清洁：术后保持伤口敷料干燥，每日用生理盐水轻柔清洁周围皮肤，避免摩擦切口。若为横切口，愈合速度通常优于纵切口，术后1周可拆除缝线（依个体恢复情况调整）。②感染迹象排查：若出现切口红肿、渗液、发热（体温≥38℃）或周围皮肤异常，需立即就医。③洗澡注意事项：术后1周可淋浴，避免搓洗切口，可用防水贴保护，洗完后及时擦干。

2.身体恢复：①恶露管理：产后2~4周为血性恶露，之后逐渐转为浆液性（浅粉色）和白色恶露，若持续鲜红或量突然增多，需排查子宫复旧不全。②子宫复旧：产后1周内可在腹部轻柔按摩促进收缩，每日监测子宫底下降情况（正常应从脐下1指降至盆腔内）。③腹部张力控制：起身时用手轻按切口减轻牵拉，避免弯腰、提重物（≤2kg），6周内禁止性生活。

3.营养支持：①高蛋白摄入：每日补充1.2~1.6g/kg体重优质蛋白（如瘦肉、鱼类、鸡蛋），促进伤口愈合。②铁剂与维生素：多食用动物肝脏、菠菜补充铁剂（预防贫血），每日摄入250~500ml低脂牛奶补充钙和维生素D。③膳食纤维：每日25~30g膳食纤维（如芹菜、燕麦），配合1500~2000ml饮水预防便秘，减少腹压升高风险。

4.活动与休息：①早期活动：术后24小时床上翻身，48小时在医生指导下床边站立，逐渐过渡到每日3次、每次5~10分钟散步。②姿势建议：哺乳时采用半卧位，避免仰卧压迫腹部；休息时以侧卧位为主，减轻切口张力。③禁忌动作：禁止剧烈咳嗽（可轻按腹部缓解）、长时间蹲位，肥胖产妇需缩短下床活动间隔。

5.心理与家庭支持：①情绪管理：剖腹产创伤易引发焦虑，建议家人协助夜间婴儿护理，鼓励倾诉；若持续情绪低落超过2周，需寻求心理干预。②哺乳促进：尽早开奶，哺乳时半卧位可减少腹部压力，同时促进子宫收缩；若伤口疼痛，可咨询医生调整哺乳姿势。③特殊人群提示：高龄产妇（≥35岁）需每周监测血压，妊娠期糖尿病妈妈需控制主食量（每日≤250g），肥胖者增加蛋白质比例（≥1.6g/kg）。

6.并发症预防：①感染防控：每日更换卫生巾，恶露未净时避免盆浴；外阴清洁用温水冲洗，避免擦拭切口。②血栓风险：弹力袜需穿至消肿（通常术后14天），若单侧下肢肿胀伴疼痛，立即就诊排查静脉血栓。③异常症状：高热（≥38.5℃）、切口裂开、阴道大量出血等需紧急就医。