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手指甲出现横纹是怎么回事

2026年01月07日 22:16:18
病情描述:

手指甲出现横纹是怎么回事

医生回答(1)
  • 牟勖东
    牟勖东主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    手指甲出现横纹是多种因素共同作用的结果,常见原因包括生理性变化、营养缺乏、疾病影响及外部刺激,具体如下:

    一、生理性指甲横纹

    1.年龄相关变化:随着年龄增长,甲母质细胞分裂活性降低,指甲生长速度减慢,可能出现生理性横纹,通常表现为单个或稀疏横纹,无明显症状,随指甲自然生长可逐渐消失。新生儿及婴幼儿因胎甲未完全代谢,可能出现暂时性横纹,随年龄增长(约6个月内)会逐渐消失。

    2.生长周期波动:儿童及青少年处于生长发育期,指甲生长速度快,若短期营养波动(如饮食不均衡)或环境因素(如季节变化、运动强度)影响,可能出现暂时性横纹,此类横纹通常无病理性意义,调整饮食后可恢复。

    二、营养缺乏性横纹

    1.蛋白质不足:长期蛋白质摄入不足或吸收障碍(如慢性腹泻、肾病综合征),导致甲母质合成角蛋白减少,指甲结构脆弱,出现横向凹陷或平行横纹,常伴随指甲变薄、易断裂,需通过增加优质蛋白(如鸡蛋、鱼类)摄入改善。

    2.维生素缺乏:维生素A缺乏时,上皮组织代谢异常,指甲出现横纹、薄脆且无光泽;维生素B7(生物素)缺乏可影响角质形成,导致指甲表面不平整,补充维生素B族后症状可缓解。

    3.矿物质缺乏:钙缺乏影响指甲硬度,锌缺乏导致甲母质修复能力下降,铁缺乏(尤其缺铁性贫血)常伴随指甲横纹、匙状甲(反甲),通过补充铁剂(如动物肝脏、菠菜)及钙、锌制剂可改善。

    三、疾病相关横纹

    1.皮肤病:银屑病(牛皮癣)患者甲母质受累时,甲板可出现顶针样凹陷、横向条纹或纵嵴,部分患者伴随甲下出血;扁平苔藓累及甲周组织时,也可能出现指甲变薄、横纹及变色。

    2.内分泌代谢疾病:甲状腺功能减退时,甲母质代谢减慢,指甲生长迟缓、变脆,出现横纹;糖尿病患者长期高血糖引发微循环障碍,指甲生长营养供应不足,可出现横向条纹,且感染风险增加。

    3.系统性疾病:慢性肾功能不全患者因毒素蓄积影响甲母质,指甲可见白色横纹;系统性红斑狼疮累及甲周血管时,甲母质缺血缺氧,导致指甲横纹或变形。

    四、外部损伤与化学刺激

    1.物理损伤:长期从事手部重复性动作(如运动员训练、流水线工人)或指甲受挤压、碰撞,甲母质暂时受损,出现横纹,脱离刺激环境后可逐渐恢复。

    2.化学刺激:频繁接触洗涤剂、消毒剂、强碱性物质(如染发剂)等,破坏甲板结构,导致甲母质损伤,出现横纹,建议佩戴手套防护,减少化学物质接触。

    特殊人群注意事项:儿童指甲横纹若伴随生长迟缓、体重不增,需排查营养性疾病;孕妇因孕期营养需求增加,若出现横纹,应增加蛋白质、钙、铁摄入;老年人生理性横纹无需干预,若新出现密集横纹或伴随指甲增厚、变色,需警惕糖尿病、心血管疾病风险,建议就医检查血糖、血脂及肝肾功能。

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