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髌骨软化自愈的例子多吗

2026年01月09日 17:33:26
病情描述:

髌骨软化自愈的例子多吗

医生回答(1)
  • 刘尚礼
    刘尚礼教授

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    髌骨软化症完全自愈的案例罕见,多数需通过规范干预改善症状。

    髌骨软化症是髌骨软骨面慢性损伤、退变引发的无菌性炎症,软骨损伤多为不可逆改变,临床完全自愈的案例极为少见。

    研究显示,仅少数极轻度损伤(如青少年生理性髌骨轨迹异常)在严格制动+肌力训练后,软骨损伤可稳定、症状消失,此类案例约占10%-15%。

    多数患者症状“缓解”实为炎症消退、水肿减轻,并非软骨修复,若诱因(如持续运动)未去除,易反复发作。

    临床推荐保守治疗为主:①药物:短期服用非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解炎症;②物理治疗:超声波理疗+肌效贴固定髌骨;③康复训练:每日2组股四头肌离心训练(每组15次×3组),需坚持8周以上。

    青少年因骨骼未成熟,修复能力较强,恢复概率较高;运动员需调整训练方案(如用游泳替代跑步);老年人建议每3个月复查MRI,避免漏诊进展性损伤。

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