慢性骨髓炎会痛吗问

慢性骨髓炎通常会伴随疼痛，疼痛程度和性质因病情阶段、感染部位及个体差异而异。

慢性骨髓炎的疼痛多为持续性钝痛或隐痛，活动或天气变化时加重，局部压痛、叩击痛明显。严重时伴肿胀、皮温升高，窦道流脓时疼痛暂减但感染扩散风险增加。

疼痛程度随病程阶段变化：早期症状隐匿，疼痛较轻易被忽视；急性发作或病情进展时疼痛加剧，夜间更明显；慢性静止期疼痛减轻但仍有隐痛，反复发作易迁延。

疼痛源于多因素：死骨、感染灶刺激骨膜及软组织；炎症介质（如前列腺素）释放；窦道刺激神经末梢；长期炎症致软组织纤维化牵拉。

特殊人群疼痛特点各异：儿童因表达能力差，表现为哭闹、肢体不愿活动；老年患者疼痛感知迟钝，功能障碍（活动受限）更突出；糖尿病患者疼痛不典型，但感染风险高。

疼痛管理以抗感染为核心（抗生素、手术清创）；疼痛明显时可短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）或弱阿片类（如氨酚待因），需遵医嘱；长期疼痛可结合物理治疗缓解症状。