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经常腹胀,CT查胰腺饱满,这是胰腺炎吗

2026年01月09日 12:38:06
病情描述:

经常腹胀,CT查胰腺饱满,这是胰腺炎吗

医生回答(1)
  • 朱振
    朱振副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    胰腺饱满是CT影像中胰腺体积稍增大的表现,可能与胰腺炎相关,但需结合临床症状、实验室检查及病史综合判断,不能仅凭单一影像学结果确诊。

    CT显示胰腺饱满多表现为胰腺轮廓饱满、密度均匀或轻度增高,可能因急性/慢性胰腺炎、胰腺增生、胰管结石、生理性变异等引起。长期饮酒、高脂饮食等因素可诱发胰腺形态改变。

    急性胰腺炎典型表现为中上腹剧痛、恶心呕吐,血淀粉酶/脂肪酶显著升高;慢性胰腺炎有反复发作腹痛、脂肪泻、体重下降。若伴随腹胀外的上述症状及实验室指标异常,需高度怀疑胰腺炎。

    单纯胰腺饱满需与胰腺假性囊肿、胰腺肿瘤(如胰岛细胞瘤)、先天性胰管扩张症等鉴别。需结合MRI/MRCP、肿瘤标志物(CA19-9)及病史排除占位性病变。

    建议进一步检查血淀粉酶、血常规、CRP等炎症指标,必要时行MRCP明确胰管结构。确诊胰腺炎后,可短期使用生长抑素(奥曲肽)、抑酸药(奥美拉唑)等治疗;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需遵医嘱用药。生活方式调整:严格戒酒,低脂饮食,规律作息,避免暴饮暴食。

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