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颈椎管狭窄有什么症状

2026年01月09日 20:37:55
病情描述:

颈椎管狭窄有什么症状

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    颈椎管狭窄是颈椎椎管容积减小压迫脊髓或神经根,典型症状为颈肩部疼痛、肢体麻木无力、行走不稳等神经功能障碍。

    颈肩部疼痛与僵硬

    多为持续性酸痛,活动(如低头、转头)时加重,久坐或受凉后明显,休息后部分缓解,常伴随颈部活动受限,晨起或夜间可能出现僵硬感。

    上肢放射性症状

    神经根受压时,颈肩部疼痛向手臂、手指放射,呈刺痛或麻木感,咳嗽、打喷嚏等增加椎管压力的动作可加重,部分患者伴上肢肌力下降(如抬臂困难)。

    下肢行走障碍

    脊髓受压典型表现为“踩棉花感”,行走不稳、易摔跤,双脚麻木沉重,严重时需扶拐或轮椅辅助,部分患者出现大小便功能异常(少见)。

    精细动作困难

    脊髓受压影响上肢精细运动,持物不稳(如扣纽扣、写字困难),手指灵活性下降,长期可出现手部肌肉萎缩(如大小鱼际肌变平)。

    特殊人群注意事项

    老年人:退变叠加易症状加重,常合并高血压、糖尿病,需警惕症状叠加;

    孕妇:激素变化及体重增加使椎管压力升高,症状可能提前出现或加重;

    儿童:罕见,需排查先天性椎管狭窄或外伤导致的发育异常。

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