小儿高热惊厥紧急处理问
小儿高热惊厥紧急处理
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小儿高热惊厥紧急处理的核心是快速止惊、保持呼吸道通畅、监测生命体征并及时就医,避免误吸和脑损伤等严重并发症。
一、立即安全处置
让患儿侧卧于平坦无障碍物处,解开衣领和腰带,移除周围尖锐物品;切勿强行按压肢体或往口中塞物(避免骨折或窒息);记录发作时长(单次发作超5分钟需立即送医)。
二、降温与止惊
保持环境通风,用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处(禁用酒精或冰敷,以防体温骤降);体温≥38.5℃时,可按需使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热(仅说明药物名称,不提供剂量指导)。
三、维持呼吸道通畅
抽搐期间头偏向一侧,及时清理口鼻分泌物;保持气道自然开放,避免垫枕头或头后仰,防止呕吐物误吸导致窒息。
四、观察与就医指征
记录发作细节(持续时间、抽搐部位、意识状态);若出现抽搐超5分钟、24小时内反复发作或发作后意识未恢复,需立即送医;发作后24小时内务必就医,排查感染(如脑膜炎)或其他病因。
五、特殊人群注意事项
有癫痫病史、复杂性高热惊厥(单次超15分钟、24小时内多次发作)或抽搐伴呼吸异常者,需立即送医;平时应备退烧药,避免体温持续超39℃,减少惊厥诱发风险。
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