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婴儿重症肺炎插管需要输血有还有救吗

2026年01月09日 13:30:03
病情描述:

婴儿重症肺炎插管需要输血有还有救吗

医生回答(1)
  • 何丽雅
    何丽雅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    婴儿重症肺炎需气管插管并输血时,救治成功率虽受多重因素影响,但在规范的呼吸支持、抗感染及综合治疗下,多数患儿可获得良好预后。

    输血是病情支持而非绝望信号:重症肺炎常因感染性休克、严重贫血或凝血功能障碍需输血,红细胞悬液、血浆等可快速纠正循环障碍、补充血容量,为后续治疗争取时间,需根据血红蛋白水平及凝血指标调整剂量。

    多学科协作是关键保障:需儿科、呼吸科、重症医学科联合评估,明确肺炎病原体(如肺炎链球菌、流感病毒等),早期足量使用抗生素(如头孢曲松)、抗病毒药物(如奥司他韦),同步实施机械通气等呼吸支持。

    基础疾病与并发症影响预后:若患儿合并先天性心脏病、免疫缺陷等基础病,预后可能受限。需重点监测心、肝、肾功能,预防感染性休克、DIC等并发症,必要时联合血液净化治疗。

    个体化治疗与长期康复:依据血气分析、影像学调整呼吸机参数,维持氧合指数>300mmHg。恢复期加强营养支持(如静脉丙种球蛋白),配合物理治疗促进肺功能恢复,定期随访预防复发。

    家长配合与护理不可忽视:保持患儿呼吸道通畅,避免呛咳与过度喂养,严格遵医嘱治疗。密切观察体温、呼吸频率变化,及时反馈异常症状,避免护理不当加重病情。

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