颈椎病有骨刺现在手臂发麻，头痛头晕该如何治疗问

颈椎病合并骨刺引发手臂发麻、头痛头晕，多因神经根或脊髓受压所致，需通过综合治疗缓解神经压迫、改善局部循环及对症止痛，必要时手术干预。

药物治疗：以对症缓解为主，非甾体抗炎药（如塞来昔布）减轻炎症疼痛，神经营养剂（甲钴胺）促进神经修复，肌肉松弛剂（乙哌立松）缓解颈肌紧张。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱，避免药物相互作用。

物理治疗：需在专业指导下进行，颈椎牵引可减轻椎间盘压力（脊髓型颈椎病禁用），理疗（超声波、低频电疗）改善局部循环，手法复位需由康复科医师操作，避免暴力损伤神经。

运动康复：以增强颈肩肌群稳定性为核心，日常可做颈椎米字操、靠墙收下巴训练，配合小飞燕等腰背肌练习。急性疼痛期以休息为主，避免剧烈转头或负重训练。

生活方式调整：避免长期低头（如手机、电脑），使用高度适中的记忆棉枕头，工作每30分钟起身活动颈肩，注意颈椎保暖。糖尿病患者需控制血糖，延缓神经病变进展。

手术干预：若保守治疗3-6个月无效，麻木加重伴肌肉萎缩，或出现行走不稳、大小便异常，需及时手术（如前路减压融合术）。术前需排除严重骨质疏松、感染等手术禁忌。

建议尽早至骨科或康复科明确分型，制定个体化方案，避免延误病情致神经不可逆损伤。