腰椎间盘突出压迫神经，该怎么治疗问

腰椎间盘突出压迫神经的治疗以保守干预为核心，无效时需手术干预，结合科学康复与长期管理，多数患者可有效缓解症状。

保守治疗为基础

适用于初次发作、病程短（＜3个月）、症状较轻者。短期卧床（建议不超过1周，避免肌肉萎缩），配合物理治疗（如腰椎牵引、低频电疗）及药物（非甾体抗炎药如塞来昔布、神经营养剂甲钴胺），需在医生指导下规范使用。

科学康复锻炼

急性期后重点进行腰背肌训练（如五点支撑、小燕飞），增强腰椎稳定性；避免久坐久站，搬重物时采用屈膝屈髋姿势，减少腰椎负荷。日常可配合麦肯基疗法等动作，改善椎间盘压力。

手术干预指征明确

保守治疗3个月无效、神经受压严重（肌肉无力、大小便功能障碍）或症状持续加重时需手术。术式包括椎间孔镜微创手术、椎间盘髓核摘除术，需结合影像学评估选择个体化方案。

特殊人群需个体化管理

老年人需评估骨密度，避免过度牵引；孕妇以物理治疗为主，药物慎用；糖尿病患者术前需严格控糖，降低感染风险；儿童病例罕见，多因外伤，优先保守治疗。

长期预防与管理

控制体重（肥胖增加腰椎负荷），避免久坐久站，使用护腰以短期辅助为主（避免依赖）；定期复查腰椎影像，养成正确姿势（如坐姿腰挺直、站立收腹），降低复发风险。