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小儿多动症治疗方案是什么

2026年01月09日 22:33:08
病情描述:

小儿多动症治疗方案是什么

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    小儿多动症治疗需结合药物、心理行为干预、家庭学校支持及生活方式调整的综合方案,以科学管理症状、提升社会适应能力。

    药物治疗:一线药物包括哌甲酯(兴奋剂类)、托莫西汀(非兴奋剂类),适用于中重度症状或心理干预效果不佳者;需由儿科或精神科医生评估后规范用药,定期监测生长发育及副作用(如失眠、食欲下降),不建议自行调整剂量。

    心理行为干预:以认知行为疗法(CBT)、行为训练为主,通过任务分解、正向强化(如积分奖励)改善注意力;需专业心理师指导,家庭配合建立规律作息,避免惩罚性教育,培养情绪管理能力。

    家庭与学校支持:家庭制定每日作息表,采用正向沟通法(描述问题+具体建议);学校实施个体化教学,如任务分阶段完成、减少课堂干扰、提供视觉提示,避免公开批评,建立师生信任关系。

    生活方式调整:增加每日30分钟有氧运动(如跑步、游泳),研究证实可提升前额叶功能;饮食控制高糖高脂及人工添加剂,保证蛋白质、Omega-3摄入;建立固定睡眠流程,睡前避免电子设备,保证7-9小时睡眠。

    特殊人群注意事项:青少年需结合学业压力调整目标,优先心理适应;合并焦虑/抑郁者需联合治疗;抽动症共病者慎用哌甲酯,改用托莫西汀或低剂量哌甲酯,定期评估症状波动,避免标签化管理。

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