心脏支架手术后，手术后的手臂肩膀困疼问

心脏支架术后（经皮冠状动脉介入治疗）手臂肩膀困疼多因穿刺部位组织反应、术后肌肉劳损或康复期血液循环不畅引起，多数可通过规范康复缓解，持续加重需警惕异常。

一、疼痛常见原因

术后疼痛多源于两种情况：①手术穿刺（如桡动脉）部位局部压迫或神经刺激，可能引发手臂酸胀；②术后活动受限导致肩颈肌肉紧张、血液循环减慢，肌肉缺氧代谢产物堆积引发酸痛。

二、科学康复锻炼

在医生指导下开展早期康复：每日进行肩臂轻柔绕环、腕关节屈伸等动作，逐步增加抬臂幅度；避免久坐久卧，每小时变换姿势，配合局部热敷（术后1周后可进行）促进血液循环。

三、药物相关影响

术后需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）及他汀类药物，少数人可能出现肌肉酸痛等非特异性反应，若疼痛与药物相关，需及时联系主治医生调整方案，排除其他病因。

四、警惕并发症信号

若出现以下情况需立即就医：①疼痛持续加重伴手臂肿胀、皮肤温度升高（警惕血栓）；②麻木、刺痛或活动障碍（提示神经损伤）；③伴随胸闷、心悸（排查心脏原发病）。

五、特殊人群注意事项

老年患者、糖尿病或合并血管病变者恢复周期较长，需在康复师指导下制定个性化计划，控制基础病，避免自行增加活动强度，优先选择温和拉伸（如太极拳简化动作）逐步恢复。