小儿高热惊厥的急救处理流程问
小儿高热惊厥的急救处理流程
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小儿高热惊厥急救需遵循“安全防护、快速止惊、降温护脑、及时就医”原则,核心流程包括保持呼吸道通畅、防止意外伤害、科学降温、规范止惊及尽快送医。
保持呼吸道通畅
立即将患儿侧卧,头偏向一侧,避免呕吐物误吸;解开衣领、腰带,清除口腔分泌物(如痰液、呕吐物);切勿向口腔内塞任何物品(如毛巾、筷子),防止窒息或牙齿损伤。
防止意外伤害
禁止强行按压肢体或捆绑,避免碰撞尖锐物品;移开周围危险物(如桌椅、热水瓶),解开衣领保持呼吸顺畅;若抽搐剧烈,可用软布垫于上下齿间(不可强行撬开口腔),防止舌咬伤。
科学物理降温
用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物覆盖;避免酒精擦浴或冰水降温(易致寒战或血管收缩);记录体温变化,每15-30分钟复测一次,体温>38.5℃时及时退热。
规范止惊处理
单次惊厥持续<5分钟且无复发者,无需立即用药;若持续抽搐>5分钟或短时间内反复发作,需立即送医,遵医嘱使用地西泮等止惊药物(不可自行给药)。
及时就医与后续观察
即使惊厥停止,仍需24小时内送医,排查感染(如肺炎、脑膜炎)及神经系统病变;观察体温、精神状态及伴随症状(如呕吐、皮疹),配合完成血常规、脑电图等检查,对有癫痫史或神经系统疾病患儿需重点排查病因。
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