腋下长小疙瘩问

腋下小疙瘩多数为良性病变（如皮脂腺囊肿、脂肪瘤等），少数可能提示感染、乳腺或淋巴系统问题，需结合大小、质地、症状及诱因综合判断。

淋巴结肿大：多因局部感染（如上肢、腋下皮肤炎症）或反应性增生，表现为皮下可推动、质地偏硬的结节，伴或不伴疼痛。若短期内增大、无痛、质硬且活动度差，需排查淋巴瘤等恶性可能，建议超声或活检明确。

皮脂腺囊肿：毛囊堵塞致皮脂淤积，形成与皮肤粘连的圆形疙瘩，表面可见小黑点（毛孔开口），感染时红肿疼痛，易反复发炎。无症状者可暂观察，反复感染者需手术切除囊壁以防复发。

脂肪瘤：脂肪细胞异常增生形成，质软、边界清晰、无痛，生长缓慢，极少恶变。无需干预，若短期内增大或压迫周围组织，建议超声检查后手术切除。

副乳组织：胚胎发育残留的乳腺始基，表现为腋前/腋下软质肿块，月经前可有胀痛，哺乳期增大。无症状无需处理，影响美观或疼痛明显时可手术切除，术后需病理确认。

皮肤疣（丝状疣/扁平疣）：HPV感染所致，表现为丝状突起或扁平小疙瘩，表面粗糙，具有传染性。可通过冷冻、激光或外用维A酸软膏治疗，避免搔抓以防扩散。

特殊人群注意事项：孕妇若疙瘩感染，需优先控制感染；糖尿病患者免疫力低，感染风险高，需严格控糖并及时就医；免疫功能低下者（如长期用激素者）需警惕感染性疙瘩，避免自行挤压。