头皮发炎而且脱发怎么办问

头皮发炎伴随脱发需先明确病因（如脂溢性皮炎、真菌感染等），通过科学诊断、局部抗炎、调整生活方式及必要药物干预可有效改善症状。

一、及时就医明确诊断

建议到皮肤科就诊，通过真菌镜检、皮肤镜等检查区分感染类型（真菌/细菌）、炎症程度（脂溢性皮炎/接触性皮炎），避免盲目用药延误治疗或加重脱发。

二、加强头皮日常护理

选择无硅油、温和的氨基酸洗发水，每周使用2-3次酮康唑/二硫化硒洗剂（抗真菌、控油）；减少烫染频率，避免搔抓刺激；饮食清淡（低糖低脂），补充维生素B族（B6/B2），规律作息缓解内分泌紊乱。

三、合理使用局部抗炎药物

真菌感染（头癣）：外用酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏；细菌性毛囊炎：克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏；脂溢性皮炎：二硫化硒洗剂、吡美莫司乳膏；合并瘙痒时可短期用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏，连续使用不超过1周）。

四、必要时系统药物治疗

炎症严重或脱发进展快时，遵医嘱口服：抗真菌药（伊曲康唑，适用于头癣）、抗生素（多西环素，适用于中重度毛囊炎）、维生素B6（辅助调节皮脂分泌），避免长期滥用。

五、特殊人群用药注意

孕妇/哺乳期女性优先选择外用安全制剂（如酮康唑洗剂）；儿童用药需减量并避开刺激性成分；老年人需评估肝肾功能，避免多药联用；过敏体质者禁用已知过敏原药物（如对咪唑类抗真菌药过敏者禁用）。