头痛头晕两个多月，做了头颅和颈椎MRI，6节处有骨刺，怎么办问

颈椎第6节骨刺（颈椎骨质增生）可能引发头痛头晕，需结合临床症状判断是否为病因，建议尽快至骨科或脊柱外科就诊，通过影像学与体格检查明确诊断。

明确诊断与病因定位

颈椎骨刺多为退变表现，但需排除椎动脉受压、神经根刺激等病理机制。临床需结合头晕性质（如旋转性/压迫性）、头痛部位（单侧/双侧）及伴随症状（如肢体麻木），通过颈椎X线、CT或MRI进一步明确责任节段，避免误判为其他疾病（如偏头痛、高血压）。

阶梯式治疗策略

多数患者先接受保守治疗：休息（避免剧烈活动）、颈椎牵引（脊髓受压者禁用）、物理治疗（理疗仪、超声波）；药物可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌松药（如乙哌立松）及神经营养剂（如甲钴胺）。若保守无效且症状加重（如肢体无力），需评估手术（如前路减压术）必要性。

生活方式与康复锻炼

日常避免长期低头（工作/看手机），选择一拳高的硬枕；颈椎操可做“米字操”（缓慢向各方向转动），避免突然转头；日常保暖，避免空调直吹颈部。

特殊人群注意事项

孕妇需避免牵引/按摩，优先休息与轻柔理疗；老年骨质疏松者慎用非甾体抗炎药，建议评估骨密度；糖尿病患者需监测血糖波动，药物联用需咨询医生。

动态监测与复查

骨刺不会逆转，但需每6-12个月复查颈椎MRI，观察是否进展或出现新症状；若头晕加重（如晨起恶心呕吐）或肢体麻木，需立即就医。