宝宝四个半月，这两天感冒咳嗽，该怎么办问

四个半月宝宝感冒咳嗽，以家庭护理为主，密切观察症状变化，必要时及时就医，避免自行用药。

一、判断症状严重程度

需重点观察：是否发热（体温＞37.5℃）、呼吸急促（安静时＞50次/分钟）、拒奶、精神萎靡、口唇发绀或喘息。若出现上述情况，需警惕病情加重，及时就医。

二、家庭护理核心措施

保持室内湿度50%-60%，避免干燥空气刺激；用生理盐水滴鼻/喷鼻清理鼻腔分泌物，缓解鼻塞；咳嗽时竖抱宝宝轻拍背部（空心掌由下往上），帮助排痰；少量多次喂奶，防止呛奶影响呼吸。

三、药物使用原则

普通感冒为病毒性自限性疾病，无需复方感冒药（如含伪麻黄碱、右美沙芬的药物），避免副作用；若鼻塞影响吃奶，可短期使用生理盐水/海盐水鼻腔喷雾；若咳嗽剧烈影响睡眠，需由医生评估后开具雾化吸入治疗（药物如生理盐水）。

四、需谨慎使用的药物

避免使用成人药物及非处方镇咳药（如可待因类）；若合并细菌感染（需医生判断），可能开具抗生素（如阿莫西林），具体需遵医嘱，不可自行用药。

五、特殊人群与紧急就医指征

早产儿、合并先天性心脏病、哮喘等基础疾病的宝宝，感冒咳嗽需更密切监测；若出现持续发热（超3天）、呼吸急促（＞50次/分钟）、拒奶、尿量减少等，立即就医，切勿拖延。

提示：宝宝用药需严格遵医嘱，以上建议仅为基础护理原则，具体诊疗方案以儿科医生评估为准。