小儿支气管炎又发热怎么办问

小儿支气管炎伴发热需以监测体温、对症退热、明确病因、科学护理为核心，必要时及时就医，同时关注特殊人群的精细管理。

体温监测与科学退热：密切监测体温变化，每4小时记录一次。当体温＞38.5℃或因发热出现明显不适时，可选用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上）退热，避免反复使用单一药物，脱水或过敏体质患儿需遵医嘱调整方案。

明确病因与针对性处理：多数为病毒感染（如呼吸道合胞病毒、流感病毒），病程初期以对症支持为主；若出现脓痰、白细胞显著升高、持续高热等细菌感染迹象，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），避免盲目使用广谱抗生素。

止咳化痰与呼吸支持：保持呼吸道湿润，可用生理盐水雾化湿化气道；配合拍背（空心掌由下向上）促进排痰；喘息明显时，在医生评估后可使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）或祛痰药（如氨溴索），避免自行使用强效镇咳药。

环境与营养精细化管理：维持室内湿度50%-60%，避免干燥或烟雾刺激；少量多次补充温水，防脱水；保证充足休息，避免剧烈活动；饮食以清淡易消化为主，可适当增加富含维生素C的蔬果。

警惕危险信号与就医指征：若出现持续高热超3天、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡、拒食、嘴唇发绀、抽搐等，需立即就医。早产儿、先天性心脏病患儿等特殊人群，发热超24小时或出现轻微不适也应及时就诊。