发烧呕吐腹泻怎么回事问

发烧、呕吐、腹泻同时出现的核心原因：多由急性感染性胃肠炎、食物中毒或全身性感染引发，需结合诱因和伴随症状排查病因。

感染性胃肠炎（最常见诱因）

病毒（诺如病毒、轮状病毒）或细菌（沙门氏菌、大肠杆菌）感染肠道黏膜，引发炎症反应。病毒感染多见于儿童，表现为呕吐先于腹泻，伴低热；细菌感染常伴腹痛、脓血便，需警惕不洁饮食史。

食物中毒

分两类：①细菌毒素型（如金黄色葡萄球菌污染食物），1-2小时内突发剧烈呕吐、腹泻少，与进食剩菜相关；②化学毒物型（如毒蘑菇、农药），伴头晕、抽搐，需立即就医，切勿自行催吐（防食道灼伤）。

其他感染性疾病

如急性阑尾炎早期（转移性腹痛）、胃肠型流感（高热伴呕吐）、肺炎（病毒血症刺激肠道）等。需结合全身症状（如咳嗽、右下腹压痛）鉴别，避免漏诊急腹症。

非感染性因素

药物副作用（如抗生素致肠道菌群紊乱）、中暑（夏季高温伴脱水）、自身免疫性肠病（如克罗恩病）等。需排查近期用药、环境因素或基础病史。

特殊人群需警惕

婴幼儿：脱水风险高，优先口服补液盐（ORS）预防电解质紊乱；

老年人：基础病（糖尿病、肾病）易恶化，需监测血糖、肾功能；

孕妇：禁用喹诺酮类抗生素，腹泻严重需住院防流产；

慢性病患者：如心脏病、高血压，需警惕药物相互作用加重病情。

提示：若症状持续超24小时、高热＞39℃或伴血便，需立即就医。