大便拉血块是什么病问

大便拉血块多提示下消化道出血，可能与痔疮、肛裂、结直肠炎症或肿瘤等疾病相关，需结合症状和检查明确病因。

痔疮

最常见原因，以内痔为主，表现为排便时无痛性鲜血滴出或血块，血色鲜红，与大便不混合。长期便秘、久坐或肥胖者高发。特殊人群如孕妇因腹压增加易患病，需避免久坐，保持排便通畅。

肛裂

排便时伴剧烈疼痛，鲜血滴出或便纸带血，量少。常因便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂，肛门指检可见裂口。特殊人群如长期便秘者、老年人及产后妇女需警惕，建议局部用硝酸甘油软膏等缓解（药物名称，非服用指导）。

炎症性肠病

如溃疡性结肠炎，表现为黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重，病程长且反复发作。需肠镜及病理检查确诊，治疗用氨基水杨酸制剂、生物制剂等（药物名称）。青少年多见，需长期规范治疗，避免复发。

结直肠肿瘤

中老年高发，尤其40岁以上人群，出血颜色暗红或黑色，伴黏液、排便习惯改变（如腹泻便秘交替）、体重下降。早期可仅潜血阳性，进展后症状明显。特殊人群建议定期肠镜筛查，家族性息肉病者需加强监测。

其他少见原因

如缺血性肠病（老年人、血管病患者）、血管畸形、感染性肠炎（如细菌性痢疾）等。需结合病史，感染性肠炎伴发热、黏液脓血便，需抗生素治疗（药物名称）。

提示：若出现血块量多、持续不止，或伴腹痛、体重下降等，需立即就医，行肠镜、血常规等检查明确病因，避免延误病情。