小孩拉肚子脱水是什么症状问

小孩拉肚子脱水的核心症状及应对要点

核心症状：小孩拉肚子脱水是因腹泻导致体液及电解质大量丢失，表现为尿量显著减少、皮肤弹性降低、精神萎靡、眼窝凹陷等，严重时可引发休克、肾功能衰竭等致命并发症，需及时干预。

皮肤弹性异常

脱水时细胞外液减少，皮肤组织间液不足，按压手背或上臂内侧皮肤，正常回弹＜2秒，脱水时回弹延迟至3秒以上，且皮肤干燥粗糙，尤其腋下、颈部褶皱处更明显，提示中重度脱水。

尿量显著减少

婴儿每日排尿＜4次（正常6-8次）、幼儿＜6次（正常8-10次）提示轻度脱水；若连续6小时无尿或尿液呈深黄色（正常淡黄色），提示中重度脱水，需立即就医。尿量减少反映肾脏灌注不足，是脱水核心指标。

精神状态改变

早期表现为烦躁哭闹、易激惹；中度脱水出现精神萎靡、嗜睡，婴幼儿哭声微弱；重度脱水则意识模糊、反应迟钝，甚至昏迷，提示脱水已累及中枢神经系统，需紧急处理。

眼窝与黏膜症状

婴儿前囟门凹陷（正常平坦）、眼球内陷，家长可观察闭眼时眼睑是否紧绷；口唇干燥无光泽、口腔黏膜发白，哭时无泪，提示脱水已致循环血量不足，需立即补充体液。

特殊人群与药物注意

早产儿、低体重儿、先天性心脏病患儿脱水进展更快，应优先使用口服补液盐Ⅲ（ORSⅢ）预防休克；禁用成人止泻药（如洛哌丁胺），可在医生指导下使用蒙脱石散或益生菌辅助治疗，持续呕吐者需静脉补液。