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后背腰部两侧疼痛难忍,怎么办

2026年01月09日 13:16:59
病情描述:

后背腰部两侧疼痛难忍,怎么办

医生回答(1)
  • 时代
    时代副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    后背腰部两侧疼痛难忍可能与肌肉劳损、腰椎病变或内脏疾病相关,需优先排除骨折、感染、内脏急症,及时就医明确诊断,避免延误病情。

    紧急情况警惕

    若疼痛伴随发热、血尿、恶心呕吐、下肢瘫痪或外伤史,可能提示内脏感染(如肾盂肾炎)、肾结石、脊柱骨折或腹腔急症,需立即拨打急救电话,切勿自行用药。孕妇、老年体弱患者应尽快就医,避免病情进展。

    常见劳损处理

    多数情况为腰肌劳损或腰椎退行性变,急性期(48小时内)需卧床休息,避免弯腰负重,可冷敷缓解水肿;48小时后热敷促进血液循环,配合轻柔拉伸(如猫式伸展)放松肌肉。特殊人群(如孕妇)需避免仰卧位压迫腹部,选择侧卧位并在腰部垫软枕。

    药物使用规范

    疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌松药(如乙哌立松)缓解症状,外用止痛膏(双氯芬酸乳胶剂)直接作用于局部。注意:胃溃疡、哮喘、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,孕妇哺乳期妇女需咨询医生后用药。

    康复与物理治疗

    疼痛缓解后,可在康复师指导下进行腰背肌锻炼(如小燕飞、靠墙静蹲)增强腰椎稳定性。物理治疗(超声波、针灸)需由专业医师操作,骨质疏松患者避免剧烈扭转动作,以防椎体压缩性骨折。

    明确就医指征

    若出现以下情况,应立即就诊:①疼痛持续超过3天无缓解;②伴随下肢麻木、无力或大小便功能障碍;③夜间痛醒或体重骤降。及时通过腰椎MRI、尿常规等检查明确病因,避免延误治疗。

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