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测试多动症儿童怎么办

2026年01月09日 17:18:39
病情描述:

测试多动症儿童怎么办

医生回答(1)
  • 高越
    高越主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    儿童多动症的诊断需通过专业医生结合量表评估、行为观察及发育史采集,建议早期发现症状后及时就医。

    明确诊断流程

    需由儿科或儿童精神科医生主导,采用Conners量表(家长/教师版)、CARS量表(全面发育评估)量化症状,结合6个月以上持续史(家庭、学校、同伴场景均存在),排除听力/视力问题、甲状腺异常等躯体疾病,确认是否合并焦虑、抽动等共病。

    关键评估方法

    核心工具包括SNAP-IV(注意力缺陷核心症状)、TOVA(持续性注意测试),需同步采集“注意缺陷型”(分心、易忘)、“多动冲动型”(坐立不安、插话)、“混合型”三类表现;对3-6岁幼儿,采用VBRS量表重点观察游戏中注意力维持时长,避免过度诊断。

    特殊人群注意事项

    男孩发病率为女孩3-4倍,女孩多表现“隐匿型”多动(如学业拖延、敏感退缩);合并智力障碍者需排除认知基础影响;青春期后症状可能转化为学业压力焦虑,需重新评估治疗方案。

    治疗原则

    采用“药物+非药物”综合方案:药物可选哌甲酯、托莫西汀(需医生处方,监测血压/心率);非药物干预包括行为激活训练(代币制奖励)、正念呼吸训练(改善冲动),每3个月由医生调整方案,避免药物依赖。

    家庭-学校协同管理

    家庭建立“20分钟专注+5分钟休息”节奏,用视觉提示卡(倒计时器);学校实施“作业分层”“小组合作”减少孤独感;家长每周记录“进步三件事”,避免标签化,强化正向行为。

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