这是毛囊炎还是青春痘啊，怎么办问

毛囊炎与青春痘（痤疮）均为毛囊相关炎症，但病因、临床表现及处理原则不同，需结合皮疹特征鉴别。

一、核心特征鉴别

青春痘（痤疮）由皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常及痤疮丙酸杆菌感染引发，典型皮疹为粉刺、丘疹、脓疱，对称分布于面部T区（额头、鼻周、下颌）；毛囊炎多为金黄色葡萄球菌感染毛囊，表现为红色丘疹伴脓疱，疼痛显著，好发于头皮、胸背等多毛或易摩擦部位。

二、青春痘（痤疮）处理原则

轻度痤疮以日常护理为主：温和清洁（避免过度清洁）、保湿防晒、清淡饮食、规律作息，避免挤压粉刺。中重度需药物干预：外用维A酸类（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰、抗生素软膏（克林霉素凝胶）；必要时口服异维A酸（重症）或抗生素（中重度炎症），需遵医嘱。

三、毛囊炎处理原则

轻度毛囊炎可局部清洁（碘伏或抗菌洗剂）、外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，避免挤压以防感染扩散。反复或严重者（如形成疖肿）需口服抗生素（如头孢类），并及时就医排查基础疾病（如糖尿病）。

四、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性：痤疮避免口服异维A酸（有致畸性），可外用过氧化苯甲酰；儿童痤疮以日常护理为主，避免刺激性药物；糖尿病患者需严格控糖，毛囊炎易加重感染，需及时治疗。

五、就医指征

若皮疹加重（出现囊肿、结节）、疼痛剧烈、发热/淋巴结肿大，或反复发作2周未愈，特殊人群（孕妇、糖尿病患者）皮疹异常，需及时就诊皮肤科，明确诊断后规范治疗。