痛经该吃什么药问

痛经可根据疼痛程度和类型选择非甾体抗炎药（如布洛芬）、复方短效避孕药等药物缓解症状，继发性痛经需先明确病因并针对治疗。

一线止痛药物：非甾体抗炎药（NSAIDs）

如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等，通过抑制前列腺素合成酶减少疼痛介质生成，是原发性痛经的首选药物。建议疼痛开始时尽早服用，饭后服用可降低胃肠刺激，连续用药不超过3天，避免长期依赖。

长期管理：复方短效口服避孕药

适用于疼痛严重或NSAIDs效果不佳的原发性痛经，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。通过抑制排卵减少前列腺素分泌，需在医生指导下规律服用（通常连续21天为一周期），哺乳期、血栓病史者禁用。

继发性痛经的药物干预

若痛经逐渐加重或伴随异常出血，需先排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原发病。可短期使用NSAIDs对症止痛，或遵医嘱用GnRH-a类药物（如亮丙瑞林）抑制异位病灶，此类药物需严格遵医嘱使用，不可自行停药。

特殊人群用药禁忌

孕妇（妊娠晚期禁用NSAIDs）、哺乳期女性（布洛芬短期使用安全，需咨询医生）、肝肾功能不全者（禁用NSAIDs）、胃溃疡/哮喘患者（NSAIDs可能加重症状），用药前需主动告知病史，避免药物副作用叠加。

辅助措施与预防建议

药物需配合非药物干预：热敷腹部、规律运动（如瑜伽）、减少咖啡因摄入可缓解疼痛；长期痛经需排查继发性病因（如超声、MRI检查）。若用药后疼痛无改善或伴随发热、性交痛，应及时就医，避免延误治疗。