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宝宝百日咳的症状是什么

2026年01月09日 23:05:11
病情描述:

宝宝百日咳的症状是什么

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    宝宝百日咳典型症状为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气吼声,病程分卡他期、痉咳期和恢复期,婴幼儿易并发肺炎等严重疾病,需及时规范治疗。

    卡他期表现(1-2周)

    类似普通上呼吸道感染,低热(<38℃)、流涕、鼻塞、轻咳,咽部轻度充血,症状易被误认为感冒。此期传染性强,未接种疫苗的婴幼儿需重点观察,若出现咳嗽加重趋势应警惕。

    痉咳期特征(2-6周)

    核心表现为痉挛性咳嗽成串发作,每次持续数分钟,伴面部涨红、球结膜出血、涕泪交流,咳嗽终末出现鸡鸣样吸气吼声(特征性表现)。夜间或进食后易诱发,咳嗽时患儿常被迫弯腰、双手握拳,此期传染性极强。

    并发症风险

    剧烈咳嗽易致支气管肺炎(百日咳杆菌或继发细菌感染)、呼吸衰竭、颅内出血(颅内压骤升)等。6个月以下未免疫婴儿无典型症状,但并发症率及死亡率显著升高(约5%),需密切监测血氧及呼吸情况。

    恢复期表现

    痉挛性咳嗽逐渐减轻,鸡鸣样吼声消失,咳嗽间隔延长,持续2-3周。患儿体质虚弱、免疫力低下,易反复感冒,需补充营养及维生素,避免继发感染,建议母乳喂养以增强免疫力。

    特殊人群注意事项

    6月龄以下婴儿(未免疫):症状不典型,无鸡鸣样吼声,以呼吸暂停、发绀为主要表现,易突发窒息,需提前干预;

    孕妇感染:可诱发早产或胎儿窘迫,需尽早接种疫苗预防;

    免疫缺陷者:病程迁延超8周,易并发多器官功能障碍,需长期支持治疗。

    (注:内容基于《实用儿科学》及WHO临床指南,具体治疗需遵医嘱,勿自行用药。)

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