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一个月的宝宝嘴里长了鹅口疮怎么办

2026年01月09日 20:12:56
病情描述:

一个月的宝宝嘴里长了鹅口疮怎么办

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    一个月的宝宝出现鹅口疮多因白色念珠菌感染所致,口腔黏膜表现为白色凝乳状斑点或斑片,处理需以非药物干预为优先,包括清洁口腔、消毒母婴用品、调整喂养方式,必要时遵医嘱使用抗真菌药物。

    一、明确病因

    1.感染源:白色念珠菌为主要致病菌,通过母婴接触(如母亲乳头污染)、喂养器具消毒不彻底或口腔残留奶液滋生等途径侵入口腔。

    2.易感因素:新生儿口腔黏膜脆弱,免疫功能尚未成熟,早产儿、低出生体重儿或长期使用广谱抗生素(若有)时更易发生感染。

    二、非药物干预措施

    1.口腔清洁:每日用无菌纱布蘸37℃温水轻柔擦拭口腔黏膜(每次喂养后),重点清洁颊黏膜、舌面,避免损伤。

    2.用品消毒:母亲乳头每次哺乳前用温水清洁,奶瓶、奶嘴等煮沸消毒10~15分钟,避免潮湿存放滋生霉菌。

    3.喂养调整:母乳喂养按需进行,配方奶冲调后尽快使用,避免久放;每次喂奶后喂少量温开水清洁口腔,减少奶液残留。

    三、药物治疗方法

    若1周内非药物干预无改善,需由医生评估后使用制霉菌素混悬液局部涂抹治疗,药物安全性高,局部作用为主,全身吸收少。

    四、预防措施

    1.日常护理:保持宝宝口腔卫生,避免宝宝将玩具/手指放入口中;早产儿加强营养支持,增强免疫力。

    2.避免滥用药物:无感染指征时不预防性使用抗生素,需用时遵医嘱规范用药,降低菌群失调风险。

    五、特殊情况处理

    若鹅口疮持续2周未缓解、口腔破损渗血、伴随发热(≥37.5℃)、拒食哭闹等,需及时就医排查感染或免疫功能异常,由医生调整治疗方案。

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